我的家庭医生在哪里？

　　家庭医生先签约后服务，但很多人签约后却很少再“遇见”家庭医生，更没有享受过上门服务。对此，郑州市北下街社区卫生服务中心主任李建魁表示：“目前，家庭医生重点服务慢性病患者，包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人四类人群和高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病四种疾病以及困难群众等，上门服务主要针对一些行动不便、高龄、慢性病居民和需要创面换药、更换鼻饲管的患者等，所以健康人群的获得感较弱。”

　　“家庭医生并不是‘私人医生’，固定人群、连续性服务才是家庭医生服务的特点和优势。”李建魁说，医改提倡分级诊疗的关键是基层首诊，“现在家庭医生都实现了智能化签约，患者可以通过服务APP、微信或到社区中心向家庭医生咨询，医患之间相对熟悉，诊疗方案更具有针对性。”

　　签约服务收费吗？

　　家庭医生对签约居民实行分类管理。省卫健委基层卫生处戴能光介绍：“目前有覆盖全人群的‘基础性服务包’，包含常见病、多发病诊治的基本医疗以及涵盖15类57项内容的基本公共卫生服务，还有在此基础上拓展的满足居民多样化需求的‘个性化服务包’。这些费用由公卫费、医保及政府补贴共同买单。但像针对糖尿病、高血压患者制定的‘个性化服务包’，各地会根据实际情况确定费用。”

　　未来的家庭医生将发挥哪些作用？

　　近日公布的第七次全国人口普查数据显示，我省65岁及以上人口的比重为13.49%。随着各类慢性病患者人口的增加，对服务在基层的家庭医生要求也越来越高。戴能光介绍：“目前全省的全科医生已基本上全员参与到了家庭医生团队中，为满足日益增长的需求，下一步将会进一步加大全科医生培养力度，为应对老龄化提供人才支撑。”

　　通过让大医院专家到基层坐诊、配备高水平检测设备、让更多新技术“扎根”基层等措施，基层医疗机构服务水平不断提升。如今，越来越多的患者愿意选择到基层医院就诊。

　　据统计，2019年，全省乡镇（社区）诊疗人次同比增长7.89个百分点。受新冠肺炎疫情影响，2020年全省总诊疗人次同比下降5.99个百分点，各级医院下降9.69个百分点，而乡镇（社区）仅下降0.56个百分点。

　　“患者愿意留在基层看病，就会与家庭医生建立紧密联系和信任，家庭医生才能沉得下去，发挥出作用，真正成为居民健康的‘守护者’。”戴能光说。