ovid:研究表明,下午病毒的脱落最大
©由《卫报》提供 摄影:Facundo Arrizabalaga / EPA在英国,儿童分阶段返回教室引起了人们的广泛关注,因为这可能导致感染增加。因此,要求大学生和中学生每周进行两次侧流测试,以监测社区的感染率。
但是,一项尚未经过同行评审的新研究表明,与一天中的其他时间相比,如果在下午早些时候进行Covid-19测试,则不太可能产生假阴性结果。美国纳什维尔范德比尔特大学医学中心的Candace McNaughton及其同事检查了去年3月至6月在纳什维尔地区进行的30,000次基于PCR的测试的结果,发现比例的两倍变化在整个Nashville地区均产生了积极的结果。全天24小时营业,下午2点左右达到高峰。
©摄影:Facundo Arrizabalaga / EPA 一名妇女在移动测试中心接受测试。研究表明,与一天中的其他时间相比,如果在下午早些时候进行Covid-19测试,则不太可能产生假阴性结果。尽管他们不能完全排除可能是由于在一天的不同时间对不同人群进行测试而引起的可能性,但更可能的解释是,由于我们的免疫力每天都在“昼夜节律”波动,因此下午的病毒释放量增加了。他们说,细胞与冠状病毒相互作用。
对其他病毒(例如流行性感冒)的研究也表明,个体的症状和病毒脱落可能会在24小时内发生变化。
伦敦帝国理工学院的病毒学家Rachel Edgar博士说,在一天的24小时内,我们生理上的其他生理变化(例如我们的鼻腔分泌物)也可能会干扰从鼻子和咽喉拭子上收集的病毒数量。没有参与研究。
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为了证实这一点,研究人员需要用冠状病毒感染个体,然后在一天的不同时间监控其病毒载量。她说:在进行此类试验之前,麦克诺顿赞成预防原则:“如果我想获得尽可能最准确的测试,我会在下午初出现。”
测试的时机对于快速的抗原测试(例如,学童及其家人使用的抗原)尤其重要,因为与高度敏感的PCR测试相比,它们更容易产生假阴性结果。
研究昼夜节律如何影响病毒感染的埃德加说:“尽管了解观察到的变异背后的原因很重要,但此处提供的证据表明,Covid-19在一天当中更频繁地被发现,并且在这些时间可能有助于减少假阴性结果的发生,特别是在那些病毒载量较低的人中。”
同时,一项单独的分析表明,尽管在第二次流感大流行的第一阶段中,与儿童一起生活的成年人患Covid-19感染和住院的风险有所增加,但他们不太可能被送入重症监护病房或重症监护病房。比没有孩子的成年人要死。
这项研究发表在《英国医学杂志》上,该研究基于对大流行第一波和第二波期间1200万英国成年人的匿名医疗记录的分析。调查发现,在第一波停课期间,65岁及以下成年人与任何年龄的儿童同住的风险没有增加。
在第二波中,与没有孩子的人相比,有孩子的人的患病风险增加了,即每100人增加了1例感染,而有中年儿童的患病又增加了2例感染。
在这两次浪潮中,死亡风险均没有增加。实际上,在两个时期内,携带0-11岁儿童的人死于Covid-19的可能性均较小。
参与这项研究的伦敦卫生与热带医学学院临床流行病学教授利亚姆·史密斯(Liam Smeeth)表示:“这并不意味着我们可以自满,我们需要继续监测和衡量所发生的事情,采取所有步骤以最大程度地减少传播。但是绝对增加的风险确实非常小,而且还必须考虑开放学校对社会的巨大好处。”
至于为什么额外的风险如此之小,因为已知儿童感染并传播了这种病毒,他们的怀疑是他们的照料者从季节性冠状病毒中感染了更多的感冒,因此更有可能拥有可能交叉反应的抗体与Sars-CoV-2。史密斯说,也可能是有孩子的人总体上健康一些。
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